记者从长春市医保局获悉,长春市参保职工门诊慢性病待遇再提升:血液检查、心电图、彩超等55项常规检查纳入职工医保门诊慢性病报销范围。至此,长春市参保职工门诊慢性病报销病种达到56种、可报销检查项目达到55项。
为切实减轻参保患者负担,长春市医保局自2009年探索实施了职工医保门诊慢性病保障政策,对高血压合并症、脑血管意外偏瘫、糖尿病等7种慢性病用药给予了有效保障,随着政策的不断完善,门诊慢性病保障病种逐步扩展至56种。今年4月1日起,又将门诊慢性病检查项目一并纳入保障范围。依据慢性病诊疗需求,为每个病种精准选择不同的检查项目,最终确定了55个常规检查项目。
为保障患者慢性病治疗的规范性、连续性,长春市医保局根据慢性病病种,对全市职工医保56种门诊慢性病病种划分了260元、300元、340元、500元四级月限额。同时,建立了多病种联合报销模式,让参保职工可同时享受多个慢性病用药的定额报销,每增加一个病种,即可在单病种月限额基础上增加80元,年度门诊慢性病和门诊统筹报销额度最高可达7500元。同时,将国家药品集中带量采购红利在全市释放,涵盖了高血压、糖尿病等多类重大慢性病用药,涉及慢性病药品种类达61种,平均价格降幅53%。
为保障患者及时、便捷享受门诊慢病待遇,开通门诊慢病待遇只需在7家定点机构进行体检认定,认定后可直接申请备案,备案完成后即刻享受待遇,群众不用再到医保部门跑腿,实现了“一站式”办理。为保障待遇连续性,长春市医保局实施“长处方”政策,支持医疗机构根据患者实际情况合理增加单次处方用药量,有力保障了参保患者长期用药需求,减少赴医就诊次数。(记者王丹 通讯员温斯琪)
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